Giải phẫu và Sinh lý cho nhà Ngôn ngữ trị liệu- Bài 6 Giải phẫu và sinh lý cấu âm

Hệ thống cấu âm là một yếu tố cực kỳ quan trọng trong hệ thống giao tiếp của chúng ta.

Cấu âm là quá trình kết hợp hai yếu tố và hệ thống cấu âm là hệ thống các cơ quan cấu âm di động và cố định được tiếp xúc với nhau nhằm mục đích định hình âm thanh của lời nói. Hãy nhớ rằng sự rung động của thanh quản tạo ra âm thanh cần thiết (phát âm) cho giọng của lời nói. Chúng ta có khả năng bắt đầu và dừng phát âm nhanh chóng, tùy thuộc vào việc chúng ta muốn diễn đạt có giọng nói hay không có giọng nói (nói thầm). Bài này tập trung vào những gì xảy ra sau khi âm thanh đó đến được khoang miệng. Trong khoang này, âm thanh không phân biệt được tạo ra bởi các nếp thanh âm sẽ được định hình thành các âm thanh mà chúng ta gọi là âm vị. Sau đây là tổng quan về cách khoang miệng có khả năng tạo ra âm vị.

Giải phẫu khoang miệng (Theo Nguyễn Quang Quyền)

Lưỡi, không chỉ là cơ quan vị giác chính, mà còn là cấu trúc cần được nhấn mạnh bởi chức năng sinh lý vận động rất quan trọng của nó.

• Lưỡi là một cấu trúc đồ sộ chiếm sàn miệng. Nó được phân chia bởi một vách ngăn xơ ở giữa, nơi bắt nguồn của cơ ngang của lưỡi.
• Lưỡi được chia thành lưng, chóp (đầu) và gốc.
• Các chuyển động tinh tế của lưỡi được tạo ra bởi sự co của các cơ nội tại (cơ ngang, cơ dọc, cơ dọc dưới và cơ dọc trên của lưỡi).
• Việc điều chỉnh chuyển động ngôn ngữ ở mức độ lớn hơn được hoàn thành thông qua việc sử dụng các cơ ngoại lai. Cơ cằm lưỡi đưa lưỡi rụt lại, nhô ra hoặc hạ lưỡi xuống. Cơ móng lưỡi và cơ sụn lưỡi đè lưỡi xuống, trong khi cơ trâm lưỡi và cơ khẩu cái lưỡi (glossopalatine) nâng gốc lưỡi lên.

Khoang miệng còn tham gia chức năng ăn- nhai và nuốt. Xem ở đây và đây

Hệ thống cấu âm bị chi phối bởi ba cấu trúc quan trọng: môi, lưỡi và vòm miệng mềm/ ngạc mềm. Chuyển động của môi để nói là sản phẩm của các cơ mặt, trong khi lưỡi tận dụng cơ của chính nó, cùng với cơ từ hàm dưới và xương móng để chuyển động. Các cơ của ngạc mềm nâng cao cấu trúc đó khi cần chia cách hoàn toàn vùng miệng và mũi trong các hoạt động phát âm hoặc ăn nuốt, còn hoạt động hô hấp thì lại cần để thông mũi- hầu.

Chức năng lời nói

Việc tạo ra lời nói đòi hỏi phải thực hiện một chuỗi các sự kiện vận động thần kinh được tổ chức cực kỳ tốt và tích hợp. Nói từ tube và chú ý đến trình tự phát âm. Bỏ qua việc chuẩn bị từ hô hấp vào lúc này, lưỡi của bạn phải nâng lên đến gờ lợi/ alveolar ridge đồng thời với việc nâng lên và căng ra của vòm miệng mềm. Áp suất không khí tích tụ phía sau lưỡi của bạn, sau đó lưỡi của bạn chủ động hạ xuống để giải phóng áp suất và tạo ra âm /t/. Ngay cả khi nó thả ra, lưỡi của bạn phải nhanh chóng rút lại để tạo ra âm /u/, được hỗ trợ bởi việc cong môi. Sau đó, môi của bạn phải mím lại với nhau để tạo điều kiện cho áp suất không khí tích tụ ở âm /b/ cuối cùng. Tất cả điều này xảy ra trong chưa đầy ba phần mười giây và khá dễ dàng.

Như bạn có thể thấy, việc suy nghĩ về sự tương tác giữa các thành phần cấu âm và kế hoạch cấu âm có thể trở nên phức tạp nếu vội vàng. Chúng ta hãy bắt đầu với chức năng của các thành phần cấu âm di động riêng lẻ.

Môi

Đôi môi là cơ quan cấu âm có vẻ đơn giản. Cơ vòng môi/ orbicularis oris chịu trách nhiệm chính trong việc đảm bảo sự bịt kín môi, nhưng có rất nhiều cơ mặt bám vào đó. Những cơ đó, thường kết hợp với các cơ khác, có khả năng tác dụng một lực rõ rệt lên môi. Sự co của các cơ này trở thành một bài tập về vật lý và vectơ lực: hướng chuyển động của môi là kết quả của việc cộng thêm lực định hướng của các cơ này.

Thoạt nhìn, người ta có thể cho rằng môi trên và môi dưới có những đặc điểm rất giống nhau. Tuy nhiên, trên thực tế, môi dưới đạt được vận tốc và lực lớn hơn môi trên và dường như thực hiện hầu hết công việc đóng môi (Barlow & Netsell, 1986; Barlow & Rath, 1985; Folkins & Canty, 1986). Lực bổ sung là một chức năng của cơ cằm, không có cơ song song ở môi trên và vận tốc tăng gấp đôi được tạo điều kiện thuận lợi nhờ chuyển động và vị trí thay đổi của hàm dưới. Môi dưới được gắn vào một thành phần cấu âm có thể di chuyển được (hàm dưới) và nó phải nhanh chóng thích ứng với việc ở gần hoặc xa so với môi trên, hàm trên. Nghĩa là, để âm thanh được cảm nhận chính xác như một âm vị đã chọn, môi phải tiếp xúc trong phạm vi dung sai về thời gian chặt chẽ. Môi dưới có khả năng thay đổi nhanh chóng tốc độ đóng của nó để phù hợp với nhiều vị trí của hàm dưới khác nhau một cách dễ dàng.

Khái niệm về vị trí hàm dưới có thể thay đổi củng cố một điểm tinh tế khác của chức năng môi. Môi (cũng như các thành phần cấu âm khác) có khả năng chống nhiễu đáng kinh ngạc. Chúng ta có thể dễ dàng điều chỉnh theo những xáo trộn của cơ quan phát âm hoặc thậm chí là những sai lệch nghiêm trọng (ví dụ, xem Folkins & Abbs, 1975). Ví dụ, bạn có thể yêu cầu ai đó nhắm mắt đọc một bài thơ. Ở một thời điểm không thể đoán trước, nếu bạn kéo nhanh môi dưới xuống, người đó sẽ nhanh chóng điều chỉnh về vị trí phát âm bị méo và tiếp tục nói chuyện với cấu hình mới (tất nhiên là trong giới hạn).

Chúng ta có khả năng chống lại sự can thiệp vào cơ chế cấu âm một cách đáng kinh ngạc. Nhân tiện, sự đối kháng này là bằng chứng cho thấy kế hoạch cho một chuyển động cấu âm (ví dụ: xem Ostry, Vatikiotis-Bateson, & Gribble, 1997; Steeve & Moore, 2009) mà đúng hơn là các chi tiết thực hiện vận động cơ được để lại cho một số loại cấu trúc phối hợp xử lý, như sẽ được thảo luận sau. Ví dụ, nếu mệnh lệnh thần kinh chỉ đơn giản là nâng môi dưới lên 1.3 cm, thì một trong những biến dạng được đề cập trước đó sẽ dẫn đến phát âm sai.

Điều này không có nghĩa là chúng ta không sử dụng thông tin cảm thụ bản thể do các cảm biến trên cơ mặt cung cấp để giúp chúng ta ghi nhận trương lực và vị trí của cơ. Các suốt cảm thụ cơ là một phương tiện mạnh mẽ để duy trì một tư thế cấu âm cụ thể, đặc biệt khi phải đối mặt với lực hấp dẫn đang cố gắng di chuyển một cách thụ động các phần cấu trúc giải phẫu. Ví dụ, hàm dưới có xu hướng kéo mở do lực hấp dẫn, nhưng khi trọng lực kéo lên hàm dưới, các suốt cảm thụ cơ sẽ ra lệnh cho các cơ nâng hàm dưới (đặc biệt là cơ cắn và cơ thái dương) co lại, do đó chống lại tác động lực hấp dẫn lên hàm dưới.

Mặc dù chúng ta không có dẫn động trục trong cơ mặt để hỗ trợ duy trì một tư thế khớp cụ thể (Blair & Muller, 1987; Folkins & Larson, 1978; Seibel & Barlow, 2007), nhưng chúng ta có các cảm biến khác (ví dụ: cảm biến áp lực và cảm giác sờ chạm) cung cấp phản hồi về tình trạng của cơ mặt (Møller, 2003). Sự co phản xạ của cơ vòng môi xảy ra khi áp lực trong miệng tăng lên, chẳng hạn như áp lực được tạo ra trong quá trình tạo ra âm tắc hoặc âm nổ ở hai môi. Niêm mạc miệng và môi có các cảm biến kích thích cơ học nhẹ, chẳng hạn như xảy ra trong quá trình phát âm lưỡi- răng. Có các cơ quan thụ cảm cơ học ở môi và phản xạ quanh miệng có thể được tạo ra thông qua cơ chế biến dạng cơ học của các góc miệng (Weber & Smith, 1987; Wohlert, 1996; Wohler & Goffman, 1994).

Bằng chứng cho thấy bạn sử dụng loại thông tin này để kiểm soát cơ bắp có thể được tìm thấy trong ký ức về chuyến đi khám nha sĩ gần đây nhất của bạn. Bạn có thể nhớ mình đã vô tình cắn vào môi khi nhai hoặc nói chuyện, sau khi thuốc gây tê của nha sĩ làm môi mất tác dụng. Nhận thức vô thức của bạn về vị trí của nó thường ngăn cản điều đó xảy ra. Sự kích thích cơ học của môi cũng ảnh hưởng đến các cơ quan cấu âm khác. Khi môi dưới bị kích thích, có thể ghi lại sự kích thích phản xạ ở cả cơ cắn/ masseter và cơ cằm lưỡi. Mức độ cần thiết của thông tin này để đảm bảo độ chính xác của lời nói vẫn là một chủ đề tranh luận sôi nổi. Như đã nói, Abbs (1973) đã cung cấp bằng chứng chắc chắn rằng hệ thống suốt cảm thụ cơ liên quan đến chuyển động của hàm dưới cũng được sử dụng để kiểm soát môi và hàm dưới khi nói, và vòm mềm có các suốt cảm thụ cơ để hỗ trợ sự co cơ của nó chống lại trọng lực. (Kuehn, Templeton, & Maynard, 1990; Liss, 1990).

Hàm dưới

Hàm dưới là một anh hùng thầm lặng trong số các nhà cấu âm. Nó thực hiện công việc của mình một cách lặng lẽ và không khách sáo, hỗ trợ môi, thay đổi vị trí khi lưỡi chuyển động và đóng chặt khi cần thiết. Tuy nhiên, nó có chuyển động và bạn có thể nhắc nhở bản thân về chuyển động đó bằng cách đặt một ngón tay của bàn tay phải lên môi trên và một ngón tay khác lên cằm. Nhắm mắt lại và đếm nhanh đến 20, chú ý đến mức độ chuyển động mà bạn cảm nhận được. Bạn có thể cảm thấy rất ít chuyển động, nhưng hàm dưới đã di chuyển. Bây giờ hãy kẹp giữ hàm dưới của bạn và đếm đến 20. Lời nói của bạn vẫn còn hiểu được chứ? (Dạ.) Bây giờ hãy làm ngược lại: Hãy để miệng bạn há rộng hoàn toàn và đếm đến 20.

Nếu bạn thực sự thả lỏng hàm và không nâng nó lên trong lời nói của mình, bạn có thể nhận thấy rằng bạn hầu như không thể hiểu được. Hàm dưới là một cơ quan cấu âm cực kỳ quan trọng (ví dụ, xem Tasko & Greilik, 2010) với vai trò hỗ trợ đưa môi, lưỡi và răng đến mục tiêu ở hàm trên (ví dụ: môi, răng, sống hàm và vòm miệng cứng) , nhưng những điều chỉnh của nó khá nhỏ trong lời nói bình thường. Vì lý do này, tình trạng tê liệt các cơ nhai có thể ảnh hưởng đến khả năng lời nói có thể hiểu được.

Các cơ nâng hàm dưới (cơ thái dương, cơ cắn, và cơ chân bướm trong) có các suốt cảm thụ cơ, mặc dù các cơ kéo hàm dưới xuống (cơ hai thân, cơ hàm móng, cằm móng và chân bướm ngoài) thì không. Bạn có thể dễ dàng nhận thấy tác dụng của suốt cảm thụ cơ đối với bản thân. Thư giãn hàm của bạn trong khi nhìn vào gương. Bây giờ hãy ấn một lực chà xát mạnh lên cơ cắn theo hướng kéo xuống. Bạn sẽ thấy hàm dưới của mình nâng lên một chút khi bạn kích hoạt phản xạ hàm dưới. Ngoài ra còn có các thụ cảm về vị trí khớp trong khớp thái dương hàm cho phép định vị hàm cực kỳ chính xác (trong vòng 1 mm). Nếu các thụ cảm này bị ức chế (khi gây tê), độ chính xác của lời nói ra sẽ giảm đi rõ rệt và khó mà hiểu được.

Tất nhiên, hàm dưới khá quan trọng đối với việc nhai, và chức năng của các cơ nhai là khác biệt rõ rệt đối với việc nói và nhai. Dường như có một bộ tạo mô hình trung tâm trong thân não tạo ra sự co cơ nhịp nhàng cần thiết cho hoạt động nhai (Ostry và cộng sự, 1997; Wilson, Green, & Weismer, 2012). Hàm dưới phải nâng lên, mài sang một bên rồi hạ xuống, đòi hỏi sự kích hoạt phối hợp của cơ nâng và cơ hạ xuống theo kiểu phối hợp nhịp nhàng.

Ngược lại, đối với lời nói, các cơ nâng và hạ hàm dưới giữ ở trạng thái cân bằng động, do đó một sự điều chỉnh nhỏ trong kích hoạt cơ (và sự ức chế của các cơ đối kháng) cho phép điều chỉnh nhanh chóng hàm dưới (Moore, 1993). Thật vậy, sự hạ xuống của xương hàm dưới dường như không chỉ là một chức năng của các cơ hạ xương hàm dưới được định nghĩa theo cách cổ điển (cơ hai thân, cơ hàm móng, cằm móng và chân bướm ngoài), mà ở một mức độ đáng kể, là của hệ thống cơ dưới móng (Westbury, 1988). Xương móng trải qua nhiều chuyển động khi hàm dưới bị kéo xuống.

Lưỡi

Có thể cho rằng, lưỡi là cơ quan quan trọng nhất trong các cơ quan cấu âm. Nó tham gia vào việc hình thành phần lớn các âm vị trong tiếng nói. Chúng ta hãy xem làm thế nào chúng ta đạt được các chuyển động riêng lẻ của lưỡi.

Mặc dù lưỡi có khả năng tạo ra một lực rất lớn thông qua sự co cơ, nhưng chúng ta thường chỉ sử dụng khoảng 20% lực tiềm tàng của nó cho các hoạt động nói. Lưỡi có các suốt cảm thụ cơ, cơ quan gân Golgi và cảm biến xúc giác. Các suốt cảm thụ cơ đã được tìm thấy trong các cơ lưỡi và các cơ quan gân Golgi đã được tìm thấy trong các cơ ngang nội tại. Chuyển động thụ động của lưỡi (kéo ra ngoài) dẫn đến phản xạ rụt lưỡi lại và sự kích thích cơ học ở mặt lưng của lưỡi gây ra sự kích thích của cơ cằm lưỡi. Sự kích thích ở mặt lưng lưỡi cũng có tác dụng lên các cơ quan cấu âm khác, gây ra sự kích thích ở cơ cắn và cơ vòng môi dưới.

Lưỡi cũng rất nhạy cảm khi chạm vào. Chúng ta có thể phân biệt được hai điểm trên đầu lưỡi chỉ cách nhau khoảng 1,5 mm. Một vùng cực kỳ nhạy cảm khác của miệng là dây chằng nha chu/ periodontal ligament của cung răng, có thể cảm nhận được chuyển động của các hạt nhỏ tới 10 micron. Có khả năng độ nhạy này được sử dụng để theo dõi việc tạo ra các phụ âm răng.

Có thể coi lưỡi như một nhóm cơ (cơ nội tại) có tổ chức cao được đặt trên “vai” của các cơ ngoại lai. Giống như các cơ ở chân và thân đưa phần thân trên đến vị trí mà cánh tay và đầu của bạn có thể tương tác với môi trường, các cơ ngoại lai thiết lập tư thế cơ bản của lưỡi, trong khi các cơ nội tại chịu trách nhiệm lớn về cấu trúc vi mô của cấu âm. Hai nhóm cơ phối hợp chặt chẽ với nhau để đạt được chuyển động cấu âm mục tiêu.

Nâng đầu lưỡi

Nâng lưỡi là trách nhiệm chính của các cơ dọc trên/ superior longitudinal muscles của lưỡi. Khi các sợi này co ngắn lại, đầu và mép bên của lưỡi sẽ bị kéo lên.

Hạ đầu lưỡi

Hạ lưỡi là trách nhiệm chính của các cơ dọc dưới. Hoạt động của các cơ này dọc theo mép bên của lưỡi dưới khiến chúng hoàn toàn phù hợp để kéo đầu và hai bên lưỡi xuống.

Kéo lệch đầu lưỡi, trái và phải

Đầu lưỡi lệch sang trái đòi hỏi sự co đồng thời của cơ dọc trên và dưới bên trái. Sự co lại không đối xứng này mang lại kết quả mong muốn, đó là chuyển động không đối xứng của đầu lưỡi. Tương tự như vậy, lệch sang phải đòi hỏi phải co các cơ dọc trên và dưới bên phải.

Thư giãn cạnh bên

Cạnh bên của lưỡi phải được thả lỏng để tạo ra âm vị /l/ ngay cả khi lưỡi chạm vào gờ lợi trước và hơi nâng lên. Chuyển động phức tạp này được thực hiện bằng sự co nhẹ của cơ cằm lưỡi sau, giúp đưa lưỡi về phía trước, và cơ dọc trên, giúp nâng đầu lưỡi lên. Sự co của các cơ ngang nội tại của lưỡi kéo hai cạnh bên về phía trong ra khỏi gờ nướu ngoài, mở rãnh bên để tạo ra sự cộng hưởng.

Thu hẹp lưỡi

Các sợi ngang chạy từ vách ngăn xơ giữa đến mép bên của lưỡi có tác dụng thu hẹp lưỡi.

Tạo rãnh lưỡi/ Tongue Grooving trung tâm và mở rộng

Mức tạo độ sâu rộng của rãnh lưỡi quyết định đáng kể bởi mức độ tham gia của cơ vào hành động này. Hạ xuống toàn bộ phần giữa lưỡi được thực hiện bằng sự co lại của toàn bộ cơ cằm lưỡi kết hợp với các sợi dọc. Ở mức trung gian, rãnh trung tâm liên quan đến cơ lưỡi ở mức độ thấp hơn nhưng vẫn sử dụng các cơ dọc. Một rãnh mở rộng có thể được thực hiện bằng sự co lại của cơ dọc trên, đồng thời nâng cao các cạnh của lưỡi.

Thè lưỡi

Thè lưỡi đòi hỏi phải sử dụng cơ cằm lưỡi sau (Bailey, Rice, & Fuglevand, 2007) và ít nhất hai cơ nội tại. Sự co của cơ  cằm lưỡi sau kéo lưỡi về phía trước nhưng không cho phép bạn di chuyển lưỡi về các phía. Cần có sự hỗ trợ từ các cơ nội tại dọc và ngang và kéo lệch (lên, xuống hoặc sang hai bên) đòi hỏi phải sử dụng nội tại theo chiều dọc trên và dưới.

Rụt lưỡi

Việc rụt thân lưỡi liên quan đến cả cơ nội tại và cơ ngoại lai. Cơ cằm lưỡi trước kéo lưỡi nhô ra, vào khoang miệng, đồng thời co cơ dọc trên và cơ dọc dưới để rụt ngắn lưỡi. Để rụt lưỡi vào khoang hầu, giống như trong động tác nuốt, cơ trâm lưỡi phải hoạt động.

Nâng lưỡi sau

Cơ khẩu cái lưỡi/ palatoglossi bám vào hai bên lưỡi và sự co lại của chúng nâng cao hai bên. Sự co lại của các cơ ngang ở phía sau lưỡi sẽ giúp lưỡi co lại ở vùng đó.

Hạ thấp thân lưỡi

Sự co lại của cơ cằm lưỡi như một đơn vị hạ lưỡi trong xuống. Việc bổ sung cơ móng lưỡi và cơ sụn lưỡi sẽ hạ các cạnh của lưỡi, khi mà xương móng được cố định bởi các cơ dưới móng.

Ngạc mềm/ velum

Trong lịch sử nghiên cứu bệnh học lời nói-ngôn ngữ, thính học, và khoa học về thính giác-lời nói, hoạt động của ngạc mềm được coi như một yếu tố nhị phân: nó được mở hoặc đóng. Nhưng một cấu trúc phức tạp như vậy không thể xem xét theo cách đơn giản như vậy. Ngạc mềm có khả năng thực hiện một loạt các mẫu chuyển động và với nhiều tốc độ chuyển động, ở cá nhân bình thường, phù hợp với nhu cầu của các chức năng nói và không lời nói một cách nhanh chóng.

Ngạc mềm thường đóng lại khi nói không bằng mũi, và đây là kết quả của co cơ nâng màn hầu, một cơ đối kháng trực tiếp với cơ khẩu cái lưỡi. Trong lời nói, việc mở và đóng cổng của ngạc mềm phải diễn ra chính xác và nhanh chóng, nếu không sẽ có kết quả là tăng hoặc giảm âm mũi. Việc không mở cổng sẽ biến âm vị mũi 70 ms thành phụ âm tắc hữu thanh, một kết quả không thể chấp nhận được. Ngạc mềm đóng mở phối hợp với các cơ phát âm khác, do đó tránh được ảnh hưởng của cộng hưởng mũi lên các âm vị khác, gọi là đồng hóa mũi/ nasal assimilation. Trên thực tế, việc đồng hóa mũi nào đó là điều tất yếu, có thể chấp nhận được; và ở một số vùng địa lý (phương ngữ), phù hợp về mặt nối âm.

Hypernasality/ quá phát âm mũi đề cập đến sự cộng hưởng mũi quá mức, không phù hợp về mặt ngôn ngữ phát sinh từ việc không đóng cổng vòm-hầu đầy đủ trong quá trình tạo ra âm thanh giọng nói không phải âm mũi. Ngược lại, hyponasality/ thiểu âm mũi đề cập đến việc các âm thanh lời nói được mũi hóa một cách kém thích hợp, chẳng hạn như cổng vòm-hầu không được mở thích hợp cho các âm vị /n/, /m/ và /ŋ /.

Việc tạo ra các phụ âm áp suất cao (chẳng hạn như âm sát và âm tắc) đòi hỏi nỗ lực lớn hơn của cơ hầu. Để thực hiện được việc bịt kín này, cần có sự trợ giúp thêm từ cơ thắt hầu trên và cơ lưỡi gà. Ngay cả khi đó, áp lực khi nói vẫn ít hơn nhiều so với khi chơi nhạc cụ hơi. Các cá nhân có thể gặp khó khăn trong việc tránh thoát khí qua mũi khi chơi kèn đồng nhưng mặt khác lại có khả năng nói hoàn toàn bình thường.

Vòm miệng cứng và mềm có rất nhiều cơ quan thụ cảm cung cấp phản hồi liên quan đến áp lực, và dường như những cảm biến này tạo điều kiện thuận lợi hoặc ức chế hoạt động vận động của ngôn ngữ. Thật vậy, các cơ căng màn hầu, khẩu cái lưỡi và nâng màn hầu đã được phát hiện là có các dẫn động trục cơ, và tín hiệu đầu vào từ các cảm biến này có thể quan trọng đối với việc bắt đầu phản xạ nuốt hầu họng (Kuehn và cộng sự, 1990; Liss, 1990). ). Ở mèo, khi ngạc mềm bị kích thích bằng điện, chuyển động cơ ngoại lai của lưỡi sẽ bị ức chế. Ngược lại, khi vòm miệng cứng bị kích thích (như khi thức ăn bị nghiền nát trong quá trình chuẩn bị miệng), các cơ lưỡi ngoại lai sẽ bị kích thích, tạo ra chuyển động nhịp nhàng của lưỡi. Việc kéo căng các trụ hầu/ faucial pillars bằng cách kéo lưỡi, hoặc chính các trụ, cũng ức chế hoạt động của các cơ lưỡi ngoại lai.¹ Có vẻ như sự tương tác của ngạc mềm, trụ và lưỡi là một hệ thống được tổ chức và tích hợp tốt. Kích thích vòm miệng, thanh quản và họng sẽ kích hoạt lưỡi ra trước, trong khi kích thích vùng trước miệng dường như kích thích lưỡi rụt lại.

¹ Cần lưu ý rằng mức độ kích thích điện này thấp và không gây đau đớn, vì nó thấp hơn mức bạn sẽ cảm thấy nếu bạn được kích thích cơ trong vật lý trị liệu. Tuy nhiên, toàn bộ vấn đề nghiên cứu y học ở loài không phải con người là rất lớn và gây tranh cãi, và rất đáng được chúng ta với tư cách là con người quan tâm.

Tóm lại:

• Mỗi cơ quan phát âm đều có cả chức năng nói và không nói, không nhất thiết phải có cùng một mẫu.
• Môi dưới nhanh và khỏe hơn nhiều so với môi trên và phản ứng theo phản xạ khi tăng áp lực. Khả năng phản hồi bổ sung này khiến nó khá hiệu quả trong việc khắc phục những nhiễu loạn ngẫu nhiên trong khi thực hiện các nhiệm vụ được giao.
• Cử động của hàm dưới để nói rất nhẹ so với cử động nhai. Ngoài ra, tư thế hàm dưới khi nói là một trong những sức căng chuyển động kéo dài/ sustained dynamic tension giữa các cơ đối kháng.
• Lưỡi là một cơ quan cực kỳ linh hoạt, với các cơ ngoại lai cung cấp các chuyển động chính của lưỡi và các cơ nội tại đảm bảo hình dạng của lưỡi.
• Ngạc mềm phải được duy trì ở vị trí nâng cao vừa phải đối với hầu hết các âm thanh lời nói, mặc dù nó có khả năng chuyển động đa dạng.

Phát triển âm vị học và kiểm soát vận động

Sự phát triển âm vị học của trẻ thực sự là một điều kỳ diệu. Bây giờ có thể thấy khá rõ ràng rằng sự trưởng thành của hệ thống vận động lời nói chi phối phần lớn âm thanh lời nói mà trẻ em có khả năng tạo ra. Các âm tắc (/p,t,k,b,d,g/) xuất hiện trong vốn hiểu biết của trẻ khá sớm trong quá trình phát triển, mặc dù khả năng làm chủ diễn ra muộn hơn so với thời điểm trẻ bắt đầu có. Lý do cho điều này rõ ràng là vận động. Trẻ 2 hoặc 3 tuổi hoàn toàn có khả năng thực hiện các động tác xác định cơ bản như mở và ngậm miệng (/ba/), nâng và hạ lưỡi trên gờ lợi răng (/da/) hoặc gần ngạc mềm (/ ga/). Tuy nhiên, việc tạo ra các âm tắc có kiểm soát đòi hỏi khả năng phân biệt các chuyển động của môi, hàm dưới và lưỡi, và do đó, việc làm chủ các âm tắc có thể xảy ra muộn, muộn nhất là sau 6 tuổi.

Khi trẻ phát triển khả năng kiểm soát vận động tốt hơn, chúng có khả năng thực hiện các chuyển động theo mức lưỡi để có thể duy trì một cấu âm này với cấu âm kia với một áp lực không đổi. Tiếng “quả mâm xôi”/ raspberry mà bạn nghe thấy ở trẻ chưa biết nói rất có thể là dấu hiệu báo trước cho các âm xát/ fricatives phát triển sau này. Với khả năng kiểm soát áp lực lưỡi theo cấp độ, khả năng thực hiện các điều chỉnh nhỏ của tư thế cấu âm, chẳng hạn như tư thế được thực hiện bằng lưng lưỡi để phân biệt /s/ và /S/ thông qua việc mở rộng rãnh lưỡi/ tongue groove và nâng cao đầu lưỡi.